Ang sakit sa likod ay isa sa pinakakaraniwang mga kadahilanan para sa mga pasyente na humihingi ng tulong mula sa mga medikal na samahan. Ang sakit na sindrom ay maaaring samahan ng mga sakit na nakakaapekto sa gulugod, bato at iba pang mga organo at system. Kasama sa paggamot at pag-iwas sa sakit sa likod ang parehong gamot at hindi gamot. Ang hindi maagap na pagbibigay ng pangangalagang medikal ay maaaring maging sanhi ng pagkakasunod-sunod ng sakit sa pagbuo ng mga komplikasyon.
Ang sakit sa likod ay isang hiwalay na sintomas, hindi isang nilalang na nilalang. Halimbawa, ang lumbodynia ay sakit na naisalokal sa lumbar gulugod. Gayundin, ang mga konsepto tulad ng thoracalgia o cervicalgia ay nakikilala. Ang eksaktong lokalisasyon ng sintomas ng pathological ay kinakailangan para sa pagpili ng tamang mga taktika sa paggamot at ang pagpili ng mga hakbang sa pag-iwas.
Kahulugan
Ang sakit ay isang kondisyon na pathophysiological na nangyayari bilang tugon sa pangangati ng mga receptor ng sakit. Maaari itong mangyari bilang isang resulta ng direktang pinsala sa isang tisyu o organ o kapag nahantad sa hindi kanais-nais na sikolohikal na mga kadahilanan (stress, pagkabalisa, depression).
Ang sakit sa likod ay isang multidisciplinary na kasanayan sa kasanayan sa medikal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit na sindrom ay maaaring mangyari dahil sa patolohiya ng musculoskeletal system, pelvic organ, retroperitoneal space (bato, pancreas, atay, at iba pa).
Dapat pansinin na ang sakit na sindrom ay maaaring sinamahan ng isang pagkasira ng mga kakayahan sa nagbibigay-malay ng pasyente - maaaring lumitaw ang mga karamdaman sa memorya, bumababa ang konsentrasyon.
Sa karamihan ng mga kaso, ang hitsura ng sakit sa likod ay isang reaksyon ng pagtatanggol ng katawan dahil sa impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa likod ay sciatica, herniated disc o spondylosis.
Epidemiology
Ayon sa istatistika na ibinigay ng World Health Organization (WHO), ang sakit sa likod ay isang alalahanin para sa higit sa 40% ng populasyon. Sa ilang mga bansa, ang bilang na ito ay maaaring maging kasing taas ng 80%.
Ang problemang ito ay maaaring maging sanhi ng maagang kapansanan ng pasyente. Bilang karagdagan, ang sakit na sindrom ay karaniwang sanhi ng pansamantalang kapansanan sa mga nagtatrabaho na tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang patolohiya ay isang problema hindi lamang sa medikal, kundi pati na rin sa larangan ng ekonomiya ng aktibidad.
Kadalasan, ang mga taong nasa edad na nagtatrabaho mula 30 hanggang 60 taong gulang ay dumarating sa klinika para sa tulong. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa edad, ang mga pathological na pagbabago ng isang degenerative na kalikasan ay lilitaw sa gulugod, bilang isang resulta kung saan lilitaw ang talamak at talamak na sakit.
Bilang karagdagan, ang mga kalalakihan ay madalas na dumaranas ng sakit kaysa sa mga kababaihan. Ito ay dahil sa mga kakaibang uri ng trabaho, pisikal na paggawa, pati na rin iba pang mga kadahilanan sa peligro. Ayon sa istatistika, ang sakit ay madalas na lumilitaw sa lumbosacral na rehiyon.
Ipinaliwanag ng mga klinika ang katotohanang ito sa pamamagitan ng katotohanan na sa bahaging ito ng gulugod na ang pisikal na aktibidad ay nagbibigay ng pinakamataas na presyon.
Mga kadahilanan sa peligro
Hindi lamang ang stress at ehersisyo ang maaaring maging sanhi ng paglitaw ng patolohiya na ito. Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan sa peligro ay ang mga sumusunod:
- nagtatrabaho edad mula 30 taong gulang at mas matanda;
- lalaki;
- sobrang timbang at labis na timbang (kung saan ang index ng mass ng katawan ay lumampas sa 30);
- ang pagkakaroon ng iba pang mga pathology (halimbawa, madalas na migraines o sakit ng puso at mga daluyan ng dugo);
- static na pisikal na aktibidad, na hindi naiiba sa bawat isa sa pagkakaiba-iba;
- pagkakalantad sa panginginig ng boses.
Bilang karagdagan, ang paninigarilyo ay nabanggit bilang isang panganib na kadahilanan ng ilang mga mananaliksik. Posibleng ang isang matinding ubo sa isang naninigarilyo ay maaaring hindi direktang sanhi ng sakit.
Pag-uuri
Ang isang neurologist, pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri at pagsusuri, ay nagtatatag ng likas na katangian ng sakit. Mayroong maraming mga pag-uuri, bukod sa kung saan ang sakit na sindrom na nangyayari sa likod ay nahahati ayon sa lugar ng paglitaw ng patolohiya, tagal, mga dahilan at iba pang mga tampok.
Sa mga tuntunin ng tagal, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:
- matalim,
- subacute,
- talamak.
Ang mga pasyente na may matinding sakit ay madalas na ginagamot sa klinika ng outpatient. Ang tagal nito ay hindi hihigit sa 6 na linggo. Ang sakit na subacute ay maaaring tumagal ng 6 hanggang 12 linggo. Kung ang pathological syndrome ay nakakaabala sa pasyente sa loob ng 12 linggo o higit pa, ang sakit na ito ay tinatawag na talamak.
Ang talamak at subacute na sakit ay madalas, na may tamang paggamot, na humantong sa kumpletong paggaling. Ang talamak na sakit na sindrom ay maaaring maging sanhi ng maagang kapansanan ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit sa unang hitsura ng mga klinikal na palatandaan ng patolohiya, dapat kang humingi ng tulong medikal mula sa isang doktor. Upang magawa ito, dapat kang sumailalim sa isang paunang konsulta sa isang neurologist.
Sa mga tuntunin ng kasidhian, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:
- mahina na
- average,
- malakas.
Sa likas na katangian ng sakit sa likod, may mga:
- pumutok,
- nasasaktan,
- pagbaril,
- paghila,
- bobo.
Ang likas na katangian ng sakit ay nakasalalay sa patolohiya na sanhi ng sindrom. Kaya, sa osteochondrosis, paghila ng mga alalahanin sa sakit, na naiiba sa pag-iilaw sa mas mababang mga paa't kamay. Sa sciatica, lumilitaw ang sakit sa pag-ulos, na madalas na isang panig.
Ayon sa lokalisasyon ng sakit sa likod, may mga:
- lokal (lokal),
- sumasalamin,
- nag-iilaw.
Ang lokal na sakit ay nangyayari kapag ang pathological focus ay matatagpuan nang direkta sa likod. Ang sakit ay sanhi ng pangangati, paglawak, o iba pang mga epekto sa mga receptor na matatagpuan sa ilalim ng balat.
Ang lokal na sakit ay may sariling katangian. Halimbawa, pagkatapos ng isang pinsala sa rehiyon ng lumbosacral ng gulugod, ang sakit na sindrom ay pare-pareho. Ang karakter nito ay maaaring magbago sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan dahil sa pangangati ng mga receptor.
Ang nasasalamin na sakit ay nangyayari sa isang patolohiya na nakakaapekto sa mga panloob na organo. Naiugnay sa mga tampok na anatomiko ng panloob na pag-iisip. Kaya, sa nakalantad na uri, nangyayari ang sakit sa lugar ng mga dermatome. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa likod ay maaaring ang patolohiya ng pancreas, matris at mga appendage nito.
Kabilang sa mga tampok ng nakalarawan na uri ng sakit, ang kakulangan ng koneksyon sa pisikal na aktibidad ay nakikilala. Kung, na may pagbabago sa posisyon ng katawan na may isang lokal na uri ng sakit, tumaas ang tindi ng sintomas, kung gayon sa kasong ito ay walang koneksyon.
Ang mga nag-iilaw na sakit ay nauugnay sa pangangati ng isang ugat o ugat. Bukod dito, bilang karagdagan sa paglitaw ng sakit sa likod, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagbawas ng pagiging sensitibo, ang hitsura ng mga bukol ng gansa (paresthesia). Kadalasan, sa pagsusuri, ang isang neurologist ay maaaring magbunyag ng mga pathological reflexes, na nauugnay din sa kapansanan sa paghahatid ng isang salpok ng nerbiyos.
Sanhi ng sakit sa likod
Ang sakit na sindrom ay maaaring magpakita mismo sa maraming mga kadahilanan:
- patolohiya ng musculoskeletal system (trauma, sprains, hypothermia at iba pang mga panlabas na sanhi);
- sakit sa gulugod (osteochondrosis, luslos);
- mga sakit na nakakaapekto sa mga organo ng retroperitoneal space (patolohiya ng gallbladder, pancreas at iba pa);
- benign at malignant neoplasms;
- mga karamdaman sa pag-iisip (pagkalungkot, pagkabalisa, stress sanhi ng uri ng sakit na psychogenic).
Bilang karagdagan, ang mga pang-araw-araw na problema ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng isang pathological sintomas. Kaya, na may hindi komportableng pustura sa pagtulog pagkatapos ng paggising, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit sa leeg o sa lumbar gulugod.
Sakit ng pinagmulan ng vertebral
Sa ganitong uri ng sakit, ang mga pathological na pagbabago ng degenerative type ay sinusunod sa gulugod. Kaya, ang mga vertebral na katawan, mga intervertebral disc ay maaaring mapinsala. Kadalasan, ang sakit ng pinagmulan ng vertebral ay maaaring maiugnay sa isang sakit na nakakaapekto sa mga kasukasuan.
Ayon sa istatistika, ang mga pasyente na humingi ng tulong medikal ay magreklamo ng paglitaw ng matinding sakit na nauugnay sa pinsala sa gulugod. Ang sanhi ay maaaring isang herniated disc, spondylosis, o lumbago.
Sa mas mababa sa 1% ng lahat ng mga kaso ng pagbisita sa isang doktor, napansin ang mga neoplasma sa gulugod. Ang metastasis ng mga malignant na bukol ay bihira, ngunit maaari rin silang maging sanhi ng sakit sa likod ng magkakaibang tindi.
Sakit |
ICD-10 code |
Mga Peculiarity |
|---|---|---|
Osteochondrosis |
M42 |
Isang sakit kung saan ang mga intervertebral disc at vertebrae ay nawasak. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsurapaghila at panandaliang sakit na may pag-iilaw.Ang pagkakalantad sa panlabas na mga kadahilanan sa anyo ng ehersisyo o pag-ubo ay nakakatulong sa pagtaas ng sakit. |
Intervertebral luslos |
M51 |
Isang sakit kung saan nabubuo ang isang umbok sa spinal canal. Lumalabas naisang matalas na sakit na sindrom na nangyayari kapag umuubo, pagbahin at pisikal na pagsusumikap. |
Radikulitis |
M54. 1 |
Isang sakit kung saan sinusunod ang mga pagbabago ng degenerative sa mga ugat. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsuramasakit na sakit na nauugnay sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan o pisikal na pagsusumikap. . . Bilang karagdagan sa sakit na sindrom, idinagdag ang mga karamdaman sa pagkasensitibo. |
Discogenic lumbodynia |
M54. 4 |
Isang patolohiya na nailalarawan sa biglaang pagsisimula ng matinding sakit sa lumbar rehiyon ng gulugod.Ang sakit ay pagbaril at napaka binibigkas. |
Spondylosis |
M47 |
Isang sakit na ipinamalas ng mga pagbabago ng pagkabulok sa vertebrae. May talamak na uri ng kurso,sakit habang nasasaktan sa pag-iilaw sa ibabang paa, leeg. |
Dapat pansinin na ang bawat sakit ay may sariling mga tampok na katangian. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag nag-diagnose, ang pansin ay dapat na nakatuon hindi lamang sa data ng anamnestic, kundi pati na rin sa mga resulta ng mga pagsusuri. Para sa mga ito, ginagamit ang mga modernong diagnostic instrumental na pamamaraan, na nagbibigay-daan hindi lamang upang makilala ang pathological focus, ngunit din upang matukoy ang mga hangganan nito at ang antas ng pamamaga o pagkasira ng mga anatomical na istraktura ng gulugod.
Ito ay vertebrogenic na sanhi na pumukaw sa hitsura ng sakit sa likod. Bilang karagdagan sa mga sakit na nakalista sa itaas, ang sakit ay maaaring lumitaw sa panahon ng trauma at pag-abot ng musculoskeletal system. Kaya, sa labis na pisikal na pagsusumikap o nakakataas na timbang, ang isang matinding sakit na sumasakit ay maaaring biglang lumitaw.
Sakit ng di-vertebral na pinagmulan
Ayon sa istatistika, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit ng di-vertebral na pinagmulan sa hindi hihigit sa 2% ng mga kaso. Ang kategoryang ito ay may kasamang mga karamdaman at somatic na kondisyon kung saan may sakit sa likod.
Ang pinakakaraniwang mga sakit na pumukaw sa hitsura ng sakit na sindrom ay ang patolohiya ng cardiovascular system, pati na rin ang mga sakit ng gastrointestinal tract, pancreas at biliary tract. Kabilang sa unang pangkat, ang mga sumusunod ay nakikilala:
- pagkakasama ng mga ugat,
- masiglang angina,
- aortic aneurysm (sa rehiyon ng tiyan o thoracic).
Kabilang sa pangalawang pangkat:
- ulser sa tiyan,
- duodenal ulser,
- cholelithiasis,
- dyskinesia ng biliary tract,
- nagpapaalab na pagbabago sa pancreas.
Ang mga sakit na Cardiovascular ay madalas na pukawin ang hitsura ng sakit sa likod. Kaya, sa angina pectoris, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit sa rehiyon ng puso, na lumilitaw sa balikat, braso o likod. Iyon ang dahilan kung bakit, sa panahon ng isang pag-atake, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng masakit na sakit sa likod.
Sa angina pectoris, ang pain syndrome ay may sariling mga tampok na katangian. Una, ang sakit ay may isang crushing character. Pangalawa, lumilitaw ito sa likod ng sternum na sumisikat sa likuran, braso o balikat. Pangatlo, nawala ang pain syndrome pagkatapos ng agarang pangangasiwa ng gamot. Dapat pansinin na ang pisikal na aktibidad at stress ay pumukaw sa hitsura ng isang atake.
Ang isang aortic aneurysm ay isang paghahati ng isang daluyan ng dugo na humina at pagkatapos ay umbok. Sa kasong ito, ang pasyente, kapag humihingi ng tulong medikal, ay nagreklamo ng paglitaw ng mapurol na sakit sa rehiyon ng puso na may pag-iilaw sa likod at mas mababang mga paa't kamay. Ang mga sintomas tulad ng pagkahilo, panghihina, matalim na pagbaba ng presyon ng dugo ay makagagambala din. Ang sakit sa likod na may aortic aneurysm ay maaaring lumitaw kapwa sa lokalisasyong thoracic ng pathological focus, at sa tiyan ng isa.
Dapat pansinin na ang sakit sa aneurysm ay hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad. Ginagamit ang mga pamamaraang instrumental upang masuri ang sakit. Kapag may napansin na aneurysm, kaagad na nagsisimula ang mga hakbang sa paggamot, kabilang ang paggamit ng gamot at mga pamamaraang pag-opera.
Ang sakit sa likod ay maaaring sanhi hindi lamang ng mga karamdaman sa puso. Sa mga sakit na nakakaapekto sa mga organo ng retroperitoneal space, ang mga pasyente ay maaari ring magreklamo ng pain syndrome. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng panloob na panloob - nagpapaalab at degenerative na pagbabago sa lugar na ito na pumukaw sa hitsura ng sakit sa likod.
Sakit sa likod habang nagbubuntis
Ang pagbubuntis ay isang kondisyong pisyolohikal, gayunpaman, ang kurso ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng sakit at iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa lokasyon ng mga organo, mga pagbabago sa hormonal, pagtaas ng timbang sa maaga at huli na yugto.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang sakit sa likod ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa pisyolohikal at pathological.
Kabilang sa unang pangkat, mayroong:
- natural na pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis, na nagdaragdag ng pag-load sa osteoarticular system;
- pagpapalaki ng matris na may pagbuo ng isang "bata" na lugar, kung saan ang mga panloob na organo ay nawala;
- isang pagbabago sa gitna ng grabidad sa huli na pagbubuntis, kapag bumaba ang fundus ng matris.
Ang agarang sanhi ng sakit sa likod sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring ang paunang panahon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga contraction na hindi regular. Sa kasong ito, dahil sa aktibong gawain ng mga kalamnan ng pelvic floor, maaaring lumitaw ang sakit sa likod at mas mababang likod. Gayunpaman, dahil sa paggawa ng mga babaeng hormone ng sex, pati na rin sa oxytocin, maaaring hindi maramdaman ng isang buntis ang mga sakit na ito.
Gayunpaman, ang hitsura ng matinding sakit sa likod sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging isang layunin na dahilan para humingi ng payo mula sa isang gynecologist. Kung pinaghihinalaan ang isang patolohiya, maaaring hilingin sa isang buntis na manatili sa ospital para sa karagdagang pagmamasid.
Ang hitsura ng matinding sakit sa likod sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang karamdaman. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahong ito, ang mga extragenital na sakit sa isang babae ay maaaring lumala. Ang pinaka-karaniwang nasuri ay pyelonephritis at cystitis. Bilang karagdagan, ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder o biliary tract ay maaaring maging sanhi ng sakit.
Ang isang exacerbation ng pyelonephritis o cystitis ay nauugnay hindi lamang sa pagpasok ng microbial flora sa mga sterile organ. Kadalasan, ang mga sakit na extragenital ay sanhi ng pangangati ng mga pader ng mga organo, mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis. Ang stress na madalas na kasama ng pagbubuntis ay nagpapalala ng mga sintomas.
Sakit sa likod na may coronavirus
Ang impeksyon sa Coronavirus ay maaari ring maging sanhi ng matinding sakit sa likod. Ang COVID-19 ay nagdudulot ng mga tukoy na sintomas, kabilang ang biglaang pagtaas ng temperatura, isang hindi mabunga na ubo, sakit sa dibdib, at panghihina at pagkapagod. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nagreklamo din ng sakit sa likod, na lumitaw kasama ang pagsisimula ng impeksyon sa coronavirus.
Kabilang sa mga pangunahing dahilan ay:
- pagkakalantad sa mga lason sa katawan;
- paglala ng mga malalang sakit ng musculoskeletal system;
- ang paglitaw ng bago, dati ay hindi na-diagnose na mga pathology ng gulugod;
- viral radiculopathy.
Ang pagkalasing na sindrom ay madalas na kasama ng mga sakit na nakakaapekto sa itaas at mas mababang respiratory tract. Ang pangunahing mga manipestasyong klinikal nito ay ang panghihina, lagnat, pananakit, at sakit. Sa coronavirus, tulad ng iba pang mga sakit sa paghinga, maaaring lumitaw ang hindi tiyak na sakit sa likod. Ito ay isa sa mga pagpapakita ng intoxication syndrome. Sa pamamagitan ng mabisang therapy sa gamot, nababawasan ang intensity ng sakit pagkatapos ng ilang araw.
Ang aktibong laban ng katawan laban sa impeksyon ay maaaring maging sanhi ng paglala ng mga malalang sakit. Bilang karagdagan, laban sa background ng isang sakit sa paghinga, maaaring lumitaw ang dating nakatagong mga pathology. Iyon ang dahilan kung bakit maaaring mag-alala ang mga pasyente tungkol sa sakit sa likod.
Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan, ang hitsura ng viral radiculopathy ay nakikilala din. Maaari itong maiugnay hindi lamang sa pagbuo ng isang intervertebral lusnia. Nag-aalala ang Radiculopathy kapag ang isang ahente ng viral ay nagdudulot ng pamamaga o pangangati ng mga ugat ng spinal cord.
Mga hakbang sa diagnostic
Kung mayroon kang sakit sa likod, dapat kaagad humingi ng tulong mula sa isang medikal na samahan. Upang masuri ang isang sakit sa lugar na ito, dapat kang bisitahin ang isang neurologist.
Ang dalubhasa sa pagtanggap, pagkatapos ng isang detalyadong koleksyon ng data ng anamnestic, ay dapat magsagawa ng pagsusuri sa neurological ng pasyente. Sa yugto ng pagkolekta ng impormasyon, binibigyang pansin ang mga sumusunod na aspeto:
- ang unang hitsura ng sakit sa likod;
- ang koneksyon ng sakit sa pisikal na aktibidad;
- ang pagkakaroon ng mga kasabay na sakit;
- lokalisasyon ng sakit na sindrom;
- ang tagal ng sakit;
- ang hitsura ng iba pang mga sintomas.
Matapos makolekta ang anamnesis, nagpapatuloy ang pagsusuri sa neurologist. Sa yugtong ito, binibigyang pansin ng dalubhasa ang paglalakad ng pasyente na may patolohiya, ang posisyon ng haligi ng gulugod, sinusuri ang pagkakaroon o kawalan ng mga reflexes.
Upang pag-aralan ang lakad ng pasyente, hinihiling ng neurologist sa pasyente na maglakad ng ilang metro sa opisina, pati na rin magsagawa ng ilang mga pagsubok. Kung, habang naglalakad, ang pasyente ay hindi maaaring ilipat ang suporta sa kanyang binti, gumaganap ng hindi kinakailangang paggalaw - ito ay isa sa mga malinaw na palatandaan ng isang sakit na neurological.
Bilang karagdagan, ang posisyon ng gulugod ay dapat masuri. Binibigyang pansin ng isang neurologist ang pagkakaroon o kawalan ng kyphosis, lordosis, at scoliosis. Sinusuri ng dalubhasa sa tulong ng mga pagsubok ang tugon ng pasyente sa pangangati ng mga reflexes.
Kapag nangyari ang sakit sa likod, ang sakit ay maaaring may kasamang pagbabago ng pagiging sensitibo. Iyon ang dahilan kung bakit sinusuri ng isang neurologist ang estado ng pandamdam, temperatura at iba pang mga uri ng pagkasensitibo. Gayundin, binibigyang pansin ng dalubhasa ang hitsura ng mga pathological sensation, halimbawa, isang pakiramdam ng paggapang o pangingilig sa likod.
Matapos ang pagsusuri, ang neurologist ay maaaring magreseta ng isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral. Ang pagsusuri ng instrumental ay kinakailangan kapag kinakailangan upang maitaguyod ang eksaktong lokalisasyon ng pokus ng pathological. Pinapayagan ng mga modernong pamamaraan ang isang ligtas at walang sakit na pagsusuri, ang mga resulta kung saan natatanggap ng pasyente pagkatapos ng ilang araw.
Upang masuri ang mga sanhi ng sakit sa likod, ang isang neurologist ay maaaring magpadala ng isang pasyente upang sumailalim sa mga sumusunod na hakbang sa diagnostic:
- magnetic resonance imaging (MRI);
- compute tomography (CT);
- X-ray ng mga bahagi ng tiyan.
Sa ilang mga kaso, maaaring hindi kinakailangan ng mga karagdagang pagsusuri upang makagawa ng diagnosis. Matapos matanggap ang mga resulta ng mga instrumental na diagnostic, pipiliin ng neurologist ang pinakamainam na mga taktika sa paggamot.
Paggamot sa sakit sa likod
Ang paggamot ng talamak o talamak na sakit sa likod ay dapat na sapilitan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang independiyenteng paggamit ng mga gamot ay maaaring humantong hindi lamang sa hindi mabisang paggamot, kundi pati na rin sa paglitaw ng mga komplikasyon ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekumenda na humingi ng tulong medikal mula sa isang dalubhasa sa kaso ng sakit sa likod. Matapos makapasa sa mga pagsusuri sa diagnostic, ang pasyente ay inireseta ng paggamot batay sa mga katangian ng klinika, mga mekanismo ng pathogenetic at ang kurso ng sakit.
Ilang taon na ang nakalilipas, sa gamot, nang lumitaw ang sakit sa likod, inirerekumenda na obserbahan ang mahigpit na pahinga sa kama. Ngayon hindi na kailangang higpitan ang paggalaw ng pasyente. Bilang karagdagan, inirerekumenda din ang pagsusuot ng mga espesyal na bendahe at paggamit ng mga saklay o stilts kapag naglalakad.
Ang mga modernong paggamot para sa sakit sa likod ay batay sa gamot na nakabatay sa ebidensya. Gumagamit sila hindi lamang ng mga gamot, kundi pati na rin ng mga hindi gamot na pamamaraan ng paggamot.
Ang mga sumusunod na pangkat ng mga gamot ay ginagamit bilang drug therapy sa medikal na pagsasanay para sa sakit sa likod:
- mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula;
- mga relaxant ng kalamnan upang mabawasan ang tono ng kalamnan;
- analgesics
Ang mga nakalistang grupo ng mga gamot ay maaaring magamit pareho sa monotherapy at sa kumbinasyon upang makamit ang isang nakapagpapagaling na epekto. Kasabay ng gamot para sa sakit sa likod, inirerekumenda ang manu-manong therapy.
Sa kaso kung ang sakit na sindrom ng pasyente ay napaka binibigkas, kakailanganin na limitahan ang pang-araw-araw na aktibidad, pati na rin ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng iba pang doktor, ngunit sa pangkalahatan, ang antas ng nakaraang pisikal na aktibidad ay dapat panatilihin.
Para sa talamak na sakit sa likod, bilang karagdagan sa mga nakalistang pamamaraan ng paggamot, maaari ring magamit ang mga pamamaraan ng ehersisyo sa physiotherapy (ehersisyo therapy). Bilang karagdagan, ang isang neurologist ay maaaring magrekomenda ng mga sesyon ng masahe. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa nagbibigay-malay na pag-uugali therapy kasama ang paggamit ng antidepressants.
Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng isang neurologist. Sa kaso kung kailan hindi epektibo ang paggamot, dapat mong baguhin ang pangkat ng mga gamot, pati na rin magsagawa ng karagdagang pagsasaliksik.
Pagtataya
Sa napapanahong pagsusuri at tama ang napiling mga taktika sa paggamot, ang sakit sa likod ay maaaring umatras pagkatapos ng ilang linggo. Sa isang talamak na kurso, ang pangmatagalang pagpapatawad ay maaaring makamit kung ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot ay sinusunod.
Prophylaxis
Upang maiwasan ang paglitaw ng sakit sa likod, dapat kang sumunod sa isang malusog na pamumuhay at maayos na ipamahagi ang pisikal na aktibidad upang hindi makalikha ng labis na karga sa iba't ibang bahagi ng gulugod. Bilang karagdagan, ang mga kasabay na sakit ay dapat na masuri at gamutin sa isang napapanahong paraan.